Más de la mitad de pacientes con fibrosis pulmonar no reciben tratamiento en RD

La Sociedad Dominicana de Neumología y Cirugía del Tórax (SDNCT) alertó que más de la mitad de los pacientes con enfermedades pulmonares intersticiales (EPID) en la República Dominicana permanecen sin acceso a tratamientos antifibróticos, pese a ser candidatos para recibir terapia.

Según datos proporcionados por la presidenta de la entidad, doctora Maribel Jorge, de un total de 827 pacientes bajo seguimiento en las dos unidades especializadas del país, 234 fueron identificados como candidatos a recibir terapia antifibrótica. Sin embargo, solo 99 pacientes (42 por ciento) estaban recibiendo tratamiento, mientras que 135 (57.6 por ciento) permanecían sin acceso a la medicación indicada.

La situación es particularmente crítica en casos de fibrosis pulmonar progresiva, donde las barreras de acceso limitan significativamente la disponibilidad de terapias como el nintedanib y la pirfenidona. Entre los pacientes con fibrosis pulmonar idiopática, solo el 37.5 por ciento recibía pirfenidona, mientras que en la forma progresiva, apenas el 28.7 por ciento accedía a nintedanib.

Las EPID, que agrupan más de 200 enfermedades que afectan el intersticio pulmonar, pueden evolucionar hacia fibrosis, provocando cicatrices progresivas que reducen la capacidad funcional del pulmón y dificultan la respiración. Sus principales manifestaciones incluyen tos seca persistente y dificultad respiratoria que empeora con el esfuerzo físico.

La doctora Jorge enfatizó que diagnosticar al paciente no es suficiente si las barreras económicas o administrativas impiden el tratamiento, y subrayó la necesidad de fortalecer el diagnóstico temprano y mejorar el acceso a las terapias disponibles para quienes padecen estas condiciones.

Actualmente, el país cuenta con dos unidades especializadas: una en el Hospital Salvador B. Gautier (operativa desde 2019) y otra en el Hospital José María Cabral y Báez (desde 2021). Desde 2019 funciona un equipo multidisciplinario integrado por especialistas en enfermedades intersticiales, que evalúa casos y define estrategias de manera periódica.

Además, desde 2025 República Dominicana dispone de un protocolo nacional para las EPID, elaborado por dicho equipo y la SDNCT a solicitud del Ministerio de Salud Pública, con el objetivo de estandarizar la atención en todo el territorio nacional.