Huevo y colesterol: ¿Debe limitarse su consumo cuando el LDL está alto?

Durante años se recomendó limitar el consumo de huevo por su contenido de colesterol dietético, pero las guías actuales han cambiado el enfoque hacia el patrón alimentario completo y la reducción de grasas saturadas. Según la Asociación Americana del Corazón (AHA), en personas sanas el consumo de hasta un huevo al día es compatible con una alimentación saludable, tal como se estableció en sus recomendaciones de 2019.

Un huevo grande aporta aproximadamente 200 mg de colesterol dietético, ubicado principalmente en la yema, pero también brinda proteínas de alta calidad, vitaminas como la D y B12, y minerales como el selenio y la colina. Sin embargo, cuando se presenta hipercolesterolemia, especialmente con niveles elevados de LDL-colesterol («colesterol malo»), se aconseja mayor precaución.

Las personas con LDL alto deben reducir tanto las grasas saturadas como el colesterol dietético, particularmente si presentan otros factores de riesgo cardiovascular, según indicó la AHA en sus actualizaciones de 2023. Esto no implica eliminar necesariamente el huevo, sino evaluar el contexto en el que se consume: un huevo cocido con poca grasa y acompañado de vegetales tiene un efecto muy distinto que un desayuno con tocino, salchichas o mantequilla, alimentos ricos en grasas saturadas que influyen más directamente en los niveles de LDL.

La respuesta individual al colesterol dietético varía significativamente: algunas personas experimentan aumentos más pronunciados en el colesterol sanguíneo al consumir más colesterol de alimentos, mientras que otras muestran poca o ninguna reacción. Por ello, en casos de hipercolesterolemia, la cantidad recomendada de huevos debe individualizarse según el perfil lipídico, la dieta global y el riesgo cardiovascular.

El enfoque actual no prohíbe el huevo, sino que enfatiza la calidad general de la alimentación. Se recomienda reducir grasas saturadas y productos ultraprocesados, priorizando vegetales, frutas, legumbres, cereales integrales, frutos secos y grasas saludables como el aceite de oliva o el aguacate.

Si un análisis de sangre muestra LDL elevado, no se deben hacer restricciones dietéticas por cuenta propia. Lo adecuado es consultar a un médico o nutriólogo, quien evaluará los resultados completos, el riesgo cardiovascular y ofrecerá una recomendación personalizada basada en evidencia.