Cesáreas en RD: factores hospitalarios y sociales influyen más que culpa médica, según CMD

Luis Peña Núñez, presidente del Colegio Médico Dominicano (CMD), rechazó que los médicos sean los únicos responsables del alto número de cesáreas en República Dominicana y señaló que el fenómeno responde a una combinación de factores estructurales, sociales y económicos.

Durante una entrevista en el programa "Esto No Tiene Nombre", Peña Núñez explicó que la decisión de realizar una cesárea no depende únicamente del criterio médico, sino también de las condiciones en las que operan los profesionales de la salud.

"Un profesional puede tener a una paciente que no dilata, presenta alteraciones en la frecuencia cardíaca fetal y, al mismo tiempo, debe atender a otros pacientes", afirmó el dirigente médico, quien añadió que ante riesgos potenciales, muchos médicos optan por la cesárea como medida preventiva debido a la sobrecarga laboral y la falta de respaldo institucional.

"Si le pasa algo, te acaban. ¿Entonces el médico se va a arriesgar? Y tiene ocho pacientes más", expresó Peña Núñez, subrayando que la presión laboral y la falta de recursos en algunos hospitales influyen directamente en las decisiones clínicas.

Además, cuestionó la cobertura de las Administradoras de Riesgos de Salud (ARS), indicando que, pese a promocionarse una cobertura total del parto, servicios esenciales como la analgesia obstétrica no siempre están incluidos.

"Yo, que soy anestesiólogo, no cubren la analgesia obstétrica", denunció, lo que limita las opciones de manejo del parto vaginal y aumenta la probabilidad de recurrir a la cesárea.

Otro factor destacado fue el desconocimiento o la falta de seguimiento prenatal adecuado por parte de algunas pacientes, quienes llegan a los centros de salud con embarazos avanzados y sin control previo, lo que complica la valoración del trabajo de parto.

Peña Núñez también mencionó que las preferencias personales de las mujeres sobre el tipo de parto juegan un rol, aunque enfatizó que no deben ser vistas como culpabilizantes.

El presidente del CMD insistió en que reducir las cesáreas requiere un enfoque integral que involucre a las autoridades sanitarias, las ARS, los profesionales de la salud y los representantes de las pacientes.

"¿El médico es el culpable? No, el médico no es solo el culpable. ¿Que pueda tener una incidencia?, claro", concluyó, proponiendo crear espacios de diálogo entre todos los actores para analizar las causas estructurales y diseñar mecanismos efectivos que permitan reducir la tasa de cesáreas en el país.