Senasa reconoce que límite de RD$12,000 en medicamentos pone en riesgo su sostenibilidad

El Seguro Nacional de Salud (Senasa) enfrenta una creciente presión por parte de sus afiliados, quienes denuncian dificultades para acceder a medicamentos modernos debido al tope anual de RD$12,000 por persona, un monto que resulta insuficiente frente al alto costo de tratamientos para enfermedades complejas.

Ante las reiteradas quejas ciudadanas, el director ejecutivo de Senasa, Edward Rafael Guzmán Padilla, explicó durante su participación en el programa El Día de Telesistema que el límite responde a la necesidad de preservar la viabilidad financiera del sistema. Según el funcionario, si todos los afiliados agotaran su cobertura anual para medicamentos, el esquema colapsaría.

Guzmán Padilla detalló los números detrás de la advertencia: Senasa dispensa aproximadamente cien mil millones de pesos anuales en servicios de salud, pero si cada afiliado consumiera el tope máximo de RD$12,000 en medicamentos, el gasto se elevaría a setenta mil millones de pesos adicionales, lo que provocaría un desequilibrio insostenible.

"Si todos consumiéramos los 12,000 pesos de medicamentos al año, el sistema quebraría", afirmó el director ejecutivo, subrayando la fragilidad del modelo actual frente al acelerado avance de la ciencia médica.

El titular de Senasa reconoció que la innovación farmacéutica ha superado la capacidad de adaptación de la burocracia dominicana, señalando que los medicamentos modernos ahora incluyen múltiples fórmulas y moléculas, lo que exige una revisión urgente del esquema de prestaciones vigente.

Para agilizar el acceso, la entidad implementó una nueva plataforma tecnológica que redujo el tiempo de autorización de recetas de una hora y media a un rango de 10 a 15 minutos, eliminando las largas filas presenciales en centros de dispensación.

Además, Guzmán Padilla manifestó apertura a reformar la ley que rige el tope de medicamentos, afirmando que personalmente cree que es una ley que debe ser modificada según las necesidades reales de los pacientes. Subrayó que existe voluntad política para avanzar en ese sentido, aunque destacó que se requiere un consenso final entre los actores involucrados para garantizar que los afiliados reciban atenciones dignas sin riesgo de quedar desprotegidos ante enfermedades catastróficas.