Miedo a no despertar tras cirugía: preocupación común que requiere evaluación preanestésica adecuada

El temor a no despertar después de recibir anestesia figura entre las preocupaciones más frecuentes de los pacientes que serán sometidos a una cirugía, según explicó la neuroanestesióloga Yicel Féliz durante su participación en el X Congreso Nacional de la Sociedad Dominicana de Cirugía de Columna y el V Curso Internacional de la Sociedad Iberolatinoamericana de Columna.

La especialista enfatizó que la seguridad del procedimiento anestésico no depende únicamente del momento en que el paciente ingresa al quirófano, sino que comienza mucho antes, con una valoración preanestésica adecuada que permite revisar el estado de salud, identificar factores de riesgo y aclarar dudas sobre el procedimiento.

Esta evaluación previa también contribuye a reducir la ansiedad del paciente, particularmente cuando existen temores relacionados con la anestesia, como el miedo a no recuperar la conciencia tras la intervención.

"La decisión sobre qué tipo de anestesia utilizar no responde a un criterio único", afirmó Féliz, explicando que el equipo médico debe considerar múltiples factores como el tipo y duración de la intervención, las enfermedades o condiciones previas del paciente, si se trata de una cirugía programada o de urgencia y el cumplimiento del ayuno preoperatorio.

Aunque la preferencia del paciente puede formar parte de la conversación previa, la decisión final debe estar siempre sustentada en criterios médicos y de seguridad, garantizando que la estrategia anestésica elegida sea la más apropiada para cada caso específico.

La neuroanestesióloga destacó que uno de los procedimientos que suele generar mayor inquietud es la cirugía cerebral con el paciente despierto, una técnica que, aunque no es reciente, requiere una planificación anestésica especializada mediante el bloqueo de los nervios del cuero cabelludo y la administración de medicamentos para controlar el dolor mientras se mantiene la conciencia durante determinadas fases de la intervención.

Aunque esta modalidad puede resultar contraintuitiva para los pacientes, responde a necesidades específicas de ciertos procedimientos neuroquirúrgicos y permite al equipo médico evaluar funciones neurológicas en tiempo real, lo que mejora la precisión y seguridad de la cirugía.

Féliz también subrayó la importancia de la formación continua de los profesionales de la salud mediante congresos y actividades científicas, espacios que permiten conocer nuevas técnicas, revisar prácticas y familiarizarse con tecnologías aplicadas al manejo perioperatorio, siempre bajo una evaluación individual del paciente y las condiciones particulares de cada intervención.

Finalmente, recordó que la seguridad quirúrgica es un proceso integral que va más allá de la anestesia y incluye la preparación del paciente, la comunicación entre los integrantes del equipo médico, el consentimiento informado, la disponibilidad de equipos adecuados y la vigilancia durante y después de la operación.

En República Dominicana, el Ministerio de Salud Pública ha promovido la aplicación de medidas de seguridad quirúrgica que contemplan controles clave antes de administrar la anestesia, antes de la incisión y antes de que el paciente abandone el quirófano, como parte de un esfuerzo nacional para prevenir complicaciones y mejorar los resultados quirúrgicos.