Colegio Médico pide análisis integral de muertes neonatales en La Altagracia

Las muertes de 17 recién nacidos en la Maternidad Nuestra Señora de La Altagracia entre el 1 y el 24 de agosto han reactivado el debate sobre la capacidad del sistema de salud dominicano para atender casos de alta complejidad neonatal, según datos del Servicio Nacional de Salud (SNS).

Durante ese período, el centro registró 266 nacidos vivos, de los cuales 90 requirieron ingreso a la Unidad de Cuidados Intensivos Neonatales (UCIN) y 17 fallecieron. De los bebés fallecidos, tres presentaron aislamiento de microorganismos y 15 tuvieron hemocultivos positivos, mientras ocho permanecían bajo observación al momento del deceso.

El SNS atribuyó las defunciones a condiciones de alta complejidad neonatal, incluyendo prematuridad extrema, complicaciones perinatales y anomalías congénitas complejas. Ante este escenario, el presidente del Colegio Médico Dominicano, Luis Peña Núñez, sostuvo que el enfoque debe evitar la búsqueda de culpables específicos y enfocarse en un análisis sistémico.

"Aquí no es que exista culpabilidad específica", afirmó Peña Núñez, enfatizando que los casos deben examinarse dentro de toda la cadena de atención y considerando las condiciones que aumentan la presión sobre los servicios hospitalarios.

El gremialista explicó que existen períodos del año con aumento significativo de nacimientos, lo que eleva la demanda de atención especializada. En este contexto, señaló que hubo una cantidad de partos no esperados que desbordó la capacidad de respuesta de la maternidad, lo que requiere evaluar si los centros cuentan con recursos suficientes para enfrentar picos de demanda.

Ante la situación, el SNS mantiene vigilancia activa en las UCIN y realiza una auditoría de expedientes clínicos, además de reforzar medidas de prevención y control de infecciones. Las sociedades Dominicana de Neonatología y Dominicana de Pediatría han reclamado una investigación técnica, exhaustiva e imparcial para determinar las causas de las muertes y identificar factores prevenibles.

La Sociedad de Neonatología también planteó evaluar las condiciones de infraestructura, equipamiento, insumos y bioseguridad en las unidades de cuidados intensivos neonatales. Mientras tanto, las estadísticas nacionales muestran avances: hasta el 25 de julio se registraron 992 muertes infantiles, 101 menos que en el mismo período del año anterior, y 118 muertes neonatales en las últimas cuatro semanas epidemiológicas.

Para el Colegio Médico, los números por sí solos no reflejan la complejidad del problema. Peña Núñez señaló que se ha inventado un sistema de vigilancia e investigación de la mortalidad materna y neonatal cuyo propósito es estudiar cada fallecimiento, identificar factores intervenientes y determinar correcciones necesarias para evitar nuevas tragedias.

El llamado del gremio médico es a abordar el problema de manera integral, considerando no solo las condiciones clínicas de los recién nacidos, sino también la capacidad instalada, los protocolos clínicos y la respuesta coordinada de todo el sistema de atención frente a situaciones de alta demanda y complejidad.